Криза на MPOX: Защо африканските страни се борят да правят или купуват ваксини?

След месеци закъснение заради логистика, първите набори от ваксини против MPOX най -накрая започнаха да идват в Демократичната република Конго, дарени от западните страни.

Централноафриканската нация е епицентър на ново зараза от MPOX, което накара Световната здравна организация (СЗО) да звучи най -високото си равнище на предизвестие предишния месец. През 2024 година са обявени повече от 20 000 случая на MPOX и повече от 500 души са починали. Вирусът участва в 13 африкански страни, както и в някои европейски и азиатски страни.

Въпреки това, нито ДРК, нито други африкански страни създават имунизациите, които биха могли да забавят разпространяването на MPOX и в последна сметка да му оказват помощ да изчезне. Вместо това страните в основата на здравната рецесия трябваше да разчитат на обещания за дарения на ваксини от чужбина.

Япония и Дания са единствените страни с производители на ваксини против MPOX. Обещаните дарения от Япония за ДРК не се реализираха през август заради административни забавяния, обявиха чиновници. Миналия четвъртък Европейският съюз подари към 99 000 дози на ДРК; След това във вторник Съединени американски щати, през USAID, доставиха 50 000 дози. Ваксините идват от датски фармацевтични баварски нордик.

DRC, страна от към 100 милиона души, има за цел да разгърне дозите в най-силно засегнатите южни Киву и приравнителите райони.

Дилемата на имунизацията, с която се сблъсква DRC, отразява обстановката, в която множеството африкански страни се озоваха по време на пандемията Covid-19. По това време богатите страни като американските вложиха фондове в създаването и производството на ваксини, само че също по този начин купуваха множеството акции, до момента в който африканските страни трябваше да разчитат на субсидирани колета, за които доста специалисти споделят, че са лишили прекалено много време, с цел да дойдат.

Авторът и доктор Амир Хан, пишейки на Ал Джазира по време на пандемията на Ковид, упреква „ национализма на имунизацията “ - обстановка, при която богатите държавни управления подписват съглашения с фармацевтичните производители, с цел да доставят личното си население с ваксини преди този момент да станат налични за други страни.

Това отношение, добави д -р Хан, е „ необикновено късоглед “, тъй като вирусите се популяризират по границите и затова се нуждаят от световен отговор.

Ето за какво африканските страни имат проблем с производството на ваксини и какво вършат някои страни, с цел да трансформират това:

Какъв е потенциалът за произвеждане на ваксина в Африка?

Африканските страни понастоящем създават по -малко от 2 % от имунизациите, употребявани на континента, съгласно СЗО. До 2021 година в Африка има по -малко от 10 производители на ваксини - основани в Сенегал, Египет, Мароко, Южна Африка и Тунис.

„ Това мощно лимитира съществуването на ваксини при незабавни обстановки, защото няма непосредствена подготвеност за пренареждане на уреди за огромно произвеждане посредством партньорства “, означи Ampofo.

Кои африкански страни създават ваксини?

Производителите на ваксини по страна включват:

afrigen: създава ваксини Covid-19. Стартирането също си партнира с програмата за трансфер на мРНК технологии, която има за цел да образова учените в страните с ниски и междинни приходи да създават ваксини за мРНК.

Biovac: Biovac създава и създава ваксини, а също по този начин се съгласява да лицензира покупко-продажби с френската фармацевтична компания Sanofi и американската ваксина и производителя на опиати Pfizer.

aspenpharma: създава ваксини Covid-19.

Institut Pasteur Dakar: IPD създава ваксини за жълта тресчица за 80 години.

Холдингова компания за биологични артикули и ваксини (VACSERA) : Произведени ваксини Covid-19 (Китай Синовак), хепатит В, тетанус и холера ваксини.

Institut Pasteur Tunis: създава Covid-19 и грипни ваксини.

Какви са провокациите пред производството на ваксини в Африка?

Анализаторите споделиха, че опциите за произвеждане на ваксини са възпрепятствани от финансовите и техническите провокации.

„ По време на пандемията беше напълно ясно, че неравенството е голямо и че в случай че желаете доставка, би трябвало да инвестирате в локално произвеждане “, сподели Камал-Яни. „ Трябва да има доста финансови и задължения за публични поръчки. Индия доближи доста висока успеваемост на производството, тъй като когато увеличите мащаба, разноските понижават. Така че африканските компании се нуждаят от поддръжка през цялото време, с цел да се конкурират с харесванията на Индия. ”

Аспенфарма на Южна Африка, която съобщи, че е в диалози за създаване на ваксини против MPOX, изрази опасения по отношение на готовността на пазара.

„ Трябва да знаем, че имаме ангажимент за томове “, съобщи изпълнителният шеф Стивън Саад пред организацията на Ройтерс предходната седмица. „ Не можем да ни кажат, че ще получим милиард [поръчки] и тогава това става нищо “, сподели той.

Африканските страни, които към този момент създават ваксини, бяха прекомерно фокусирани върху вътрешните си пазари сега, а не върху износа на своите съседи, означиха анализаторите, усложнявайки казуса.

От друга страна са механически проблеми като закупуване на съоръжение, създаване на физически уреди, способни да създават милиони дози и наемат профилиран личен състав.

по -богатите страни имат съглашения за „ трансфер на технологии “ със своите африкански сътрудници. Производителят на Южна Африка, Африген, се поддържа от Европейски Съюз и други богати страни за техники за шерване на „ трансфер “ с други африкански производители.

Въпреки това специалистите означават, че фирмите не постоянно са били подготвени да споделят технологии или общи познания със своите сътрудници. През 2022 година немския фармацевтичен Biontech се опита да в профил предпазения от СЗО Африген, съгласно следствие на Medical Journal, BMJ.

Консултантска компания, наета от фондация Biontech - Kenup - изпрати документи до държавното управление на Южна Африка, потвърждавайки, че център на СЗО е „ малко евентуално да бъде сполучлив и ще наруши патентите “, заяви BMJ. Вместо това Kenup натисна предложенията на Biontech да сътвори фабрика в страната.

Производителите също би трябвало да дават отговор на строги стандарти за качество. Понастоящем доста африкански страни нямат регулаторни и осигурителни процеси, които дават отговор на световните стандарти, съгласно немската организация за развиване, GIZ (PDF). Също по този начин няма непрекъснат регулаторен развой в целия континент, който да подсигурява на производителите на ваксини за достъп до целия африкански пазар.

В допълнение, патентните закони, които изискват категорично позволение за възпроизвеждане на ваксини, попречват африканските производители във времена на незабавни случаи.

Отне две години на разрастващите се страни да получат по-богатите си сътрудници и Световната комерсиална организация да се откажат от патентните ограничавания на имунизациите Covid-19 по време на пандемията, в един образец. Споразумението, подкрепено от Южна Африка и Индия, разреши на производителите да създават ваксини или патентовани съставки или детайли без пълномощията на притежателя на патента за пет години.

Как африканските страни получават ваксини?

Африканските страни най -вече разчитат на организации на Организацията на обединените народи като СЗО и УНИЦЕФ, и Гави, партньорство сред държавните управления и частните заинтригувани страни, с цел да получат ваксини по време на изключителни обстановки.

По време на пандемията на Covid-19 да вземем за пример, няколко африкански страни бяха снабдени с ваксини посредством самодейността Covax, партньорство сред Gavi, Who, Unicef ​​и Коалицията за нововъведения на епидемиологичната подготвеност (CEPI).

Covax подсигурява, че някои страни, които не могат да заплащат за ваксини, получават дози гратис, финансирани от по -богати страни - макар че към момента заплащат за доставки и други оперативни разноски. Африканските страни, както и азиатските и латиноамериканските народи, се възползваха от програмата.

Анализаторите обаче означават, че Ковакс Алианс е изправен пред няколко броя и се характеризира с безредни и непрозрачни интервенции.

Няколко страни, в това число Либия, не получиха своите поръчки на Covax в точния момент и трябваше да вършат обособени ангажименти с фармацевтични компании, което значи, че са платили два пъти. В изследване през 2023 година откривателите стигнаха до заключението, че Ковакс не съумява да реализира задачите си и че имунизациите са пристигнали повече от година забавяне за бедните страни, които са били принудени да заплащат още веднъж за по -малко ефикасни дози.

Основната причина за това, отбелязва изследването, беше просто неналичието на фотоси, макар напъните на съюза. „ Covax беше изпреварен за лимитирано предложение на ваксини от по -богати графства, които се радват на по -голяма покупателна дарба “, написаха откривателите.

Активистите и специалистите от дълго време денонсираха неравенствата на международния пазар на ваксини, които постоянно виждат африкански и други разрастващи се страни на задната част. Тези неравенства, които към този момент къпят, бяха единствено засилени единствено от пандемията, споделиха те.

Ефектите могат да бъдат ужасни, за всички страни предизвестиха Дидие Мукеба Тшилала от лекари от медицински Неправителствени организации без граници, известни от френските му букви, MSF. Д -р Tshilala, който ръководи интервенциите на Източна и Западна Африка за благотворителната организация, е бил на първа линия на MPOX Fight на DRC и е очевидец от първа ръка какво могат да значат резултатите от забавените имунизации. Вирусите се популяризират експоненциално, когато имунизациите са недостъпни, сподели той и в случай че е изключително мощен, може да мутира, евентуално става все по -смъртоносно.

„ Определени ваксини, считани за световен здравен интерес, би трябвало да следят доста цената им от фармацевтичните компании и техните патенти би трябвало да бъдат сложени в обществената област, с цел да се разреши производството на генерични средства “, сподели той, като се базира на световните фармацевтични артикули, които управляват индустриалните процеси на ваксина.

Африканските народи също имат роля да играят, добави той. „ [Те] би трябвало да се обединят посредством Африканския съюз, за ​​да дават на Африка CDC нужните финансови средства, с цел да разрешат на Африка да създава ваксини на африканския континент. С визията и политическата воля теоретично е допустимо прехвърлянето на умения сред богатите страни и Африка. ”

какво вършат страните, с цел да засилят производството?

AU е сложил цели на континента да създава 60 % от имунизациите си до 2040 година, само че с лимитираните благоприятни условия не е ясно дали тази цел може да бъде реализирана.

страни като Кения се пробват да започват производството, само че се сблъскват с провокации. Източноафриканската нация подписа съглашение за партньорство с Moderna за създаване на оборудване за ваксина против мРНК в страната през 2021 година Въпреки това, през март 2024 година, Moderna разгласи, че прави пауза този проект заради пониженото търсене, след намаляващото търсене на ваксини Covid-19 в международен мащаб.

Африканските производители може да се наложи да се съсредоточат върху усъвършенстването на потенциала си за „ запълване/завършване “ към този момент, като в същото време си сътрудничат с одобрени индустриални сътрудници и постепенно построяват индустриален потенциал, професор Ампофо от NVI на Гана сподели на СЗО.

Kamal-Yanni от PMA прибавя, че приоритизирането на финансирането на локалните старания за научни проучвания и разработки, както и за качествени уреди също е от решаващо значение, най-малко в кратковременен проект. Това също е евентуално да алармира на вложителите, че има ангажимент, сподели тя. „ Няма да накара африканските страни да създават ваксини на следващия ден, само че може да ги накара да създават след няколко години. “